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<title>Base Excess</title>

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<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Base Excess</span></h1>

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<div id="mw-content-text" class="mw-body-content mw-content-ltr" lang="de" dir="ltr"><div class="mw-content-ltr mw-parser-output" lang="de" dir="ltr"><p><b>Base Excess</b> (<b>BE</b>), deutsch auch als <b>Basenabweichung</b> oder <i>Basenüberschuss</i> bzw. <i>Basendefizit</i> bezeichnet, ist ein berechneter <a href="Kennzahl" title="Kennzahl">Parameter</a>, der anhand einer <a href="Blutgasanalyse" title="Blutgasanalyse">Blutgasanalyse</a> bestimmt wird und Aussagen über <a href="Stoffwechsel" title="Stoffwechsel">stoffwechselbedingte</a> (<i>metabolische</i>) Störungen des <a href="S%C3%A4ure-Basen-Haushalt" title="Säure-Basen-Haushalt">Säure-Basen-Haushaltes</a> ermöglicht (<a href="Metabolische_Azidose" title="Metabolische Azidose">metabolische Azidose</a>, <a href="Metabolische_Alkalose" title="Metabolische Alkalose">metabolische Alkalose</a>). Vereinfacht ausgedrückt, stellt er die Mengen an Säuren oder Basen dar, welche nötig sind, um einen veränderten pH-Wert des Körpers wieder zurück auf dessen Normalwerte einzustellen. Begriff und Prinzip wurden im Jahr 1958 von <a href="Poul_Bj%C3%B8rndahl_Astrup" title="Poul Bjørndahl Astrup">Astrup</a> und Siggaard-Andersen eingeführt.

</p><p>Der Base Excess kennzeichnet die Abweichung vom Referenzbereich der Gesamtpufferbasen, im <a href="Extrazellularraum" title="Extrazellularraum">Extrazellularraum</a> als BE(ecf), im Blut als BE(B) bzw. <i>Standard-Base-Excess</i><sup id="cite_ref-1" class="reference"><a href="#cite_note-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> (sBE). Dieser liegt (laborabhängig unterschiedlich) bei etwa 48 mmol/l. Die Normalwerte für den BE liegen je nach Labor bei 0 ± 2 mmol/l oder ± 3 mmol/l.

</p><p>In der Klinik eignet sich die Basenabweichung zur Beurteilung der <i>nicht-atmungsbedingten</i> Anteile bei einer Störung im Säure-Basen-Haushalt. Um Aussagen über die Störung des Säure-Basen-Haushalt treffen zu können, muss neben dem BE immer auch der arterielle Kohlendioxidpartialdruck (pCO<sub>2</sub>) berücksichtigt werden. Ein erhöhter BE kann so zum einen eine metabolische Alkalose (Basenüberschuss), zum anderen, bei gleichzeitig erhöhtem pCO<sub>2</sub>, eine zumindest teilweise kompensierte respiratorische Azidose (CO<sub>2</sub>-Retention, z. B. bei Hypoventilation) anzeigen. Auf der anderen Seite deutet ein erniedrigter BE entweder auf eine metabolische Azidose (Basenverlust, z. B. bei Diarrhoe), oder, bei gleichzeitig erniedrigtem pCO<sub>2</sub>, auf eine zumindest teilweise kompensierte respiratorische Alkalose (verstärkte CO<sub>2</sub>-Abatmung, z. B. bei Hyperventilation) hin. Die metabolische Kompensation einer respiratorischen Störung des Säure-Basen-Haushaltes geschieht dabei ganz vorwiegend über die Retention bzw. Ausscheidung von Bicarbonat über die Nieren, welches den größten Teil der Gesamtpufferbasen des Blutes ausmacht.

</p><p>Weiterhin kann anhand des BE bei der metabolischen Azidose der Bedarf an NaHCO<sub>3</sub> zur symptomatischen Behandlung abgeschätzt werden:

<msub>

</mrow>

</msub>

</mrow>

</mstyle>

</mrow>

<annotation encoding="application/x-tex">{\displaystyle [NaHCO_{3}]=-BE*KG(kg)/3}</annotation>

</semantics>

</math></span><img src="./_assets_/eb734a37dd21ce173a46342d1cc64c92/354fdbba72516b9019d5e2176946c038952f5fa5.svg" class="mwe-math-fallback-image-inline mw-invert skin-invert" aria-hidden="true" style="vertical-align: -0.838ex; width:32.24ex; height:2.843ex;" alt="{\displaystyle [NaHCO_{3}]=-BE*KG(kg)/3}" loading="lazy"></span>

</p><p>Beispiel: Ein 75 kg schwerer Patient mit einer negativen Basenabweichung von −8 mmol/l hat also ein ungefähres Defizit von 200 mmol.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Literatur">Literatur</h2></div>

<ul><li>W. Schaffartzik: <i>Base excess – Parameter mit herausragender klinischer Bedeutung.</i> In: <i>Anaesthesist.</i> Band 56, Nummer 5, 2007, S. 478–481. <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17356859?dopt=Abstract">PMID 17356859</a>.</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>

<li id="cite_note-1"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-1">↑</a></span> <span class="reference-text">Chris Nickson: <i><a rel="nofollow" class="external text" href="https://lifeinthefastlane.com/ccc/base-excess-vs-standard-base-excess/">Base Excess vs Standard Base Excess</a>.</i> In: <i>Life in the fastlane</i> (2012/2013).</span>

</li>

</ol></div><div><div class="zim-footer">

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